CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA DE LAS ÚLCERAS VASCULARES DE EXTREMIDADES
ISQUÉMICAS
ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANTE
TROMBOANGEITIS OBLITERANTE (Enf. De Buerger)
ARTERIOLITIS (Úlcera hipertensiva de Martorell)
VASCULITIS INESPECÍFICAS (Asociadas a eritema nodoso, Enf. Del colágeno)
NEUROPÁTICAS
NEUROPATÍA DIABÉTICASECUELA POST-POLIOMIELITISLEPRA
ESTÁSICAS
HIPERTENSIÓN DEL SISTEMA VENOSO PROFUNDO: Primaria o Secundaria (secuela posflebítica)HIPERTENSIÓN DEL SISTEMA VENOSO SUPERFICIAL: VaricesANGIODISPLASIAS
ASOCIADAS A ENFERMEDADES SISTÉMICAS
* MARNEL.LO, J. ULCERAS DE LAS EXTREMIDADES POR HTV. Revisón de su fisipatología y terapeútica .1997HEMOPATÍAS Anemia perniciosa, leucemiaNEOPLASIASINFECCIOSAS PiodermiaCOLITIS ULCEROSALINFOGRANULOMATOSIS MALIGNA
Diferencias entre úlceras vasculares arteriales y venosas:
VENOSAS | ARTERIALES | |
ASPECTO | BORDES DELIMITADOS EXCAVADOS FONDO GRANULOMATOSO SANGRANTES | BORDES PLANOS FONDO ATRÓFICO NO SUELEN SANGRAR |
LOCALIZACIÓN | REGIÓN LATERAL INTERNA 1/3 INFERIOR DE LA PIERNA | SOBRE PROMINENCIAS ÓSEAS CABEZAS METATARSIANOS DEDOS |
ETIOLOGÍA | INSUFICIENCIA VENOSA PRIMARIA O SECUNDARIA | ARTERIOSCLEROSIS, BUERGER HTA, TABAQUISMO, DIABETES |
PULSOS DÍSTALES | CONSERVADOS, NORMALES | AUSENTES O DÉBILES |
CLÍNICA | MODERADAMENTE DOLOROSAS SE ALIVIAN EN DECÚBITO | DOLOR IMPORTANTE QUE AUMENTA CON EL DECÚBITO |
OTROS SIGNOS | EDEMA EN LA PIERNA PIEL ENROJECIDA, ECCEMATOSA DERMATITIS OCRE CALOR LOCAL VARICOSIDADES PRURITO | PIEL DELGADA SECA ATRÓFICA BRILLANTE BLANQUECINA DESCENSO DE LA TEMPERATURA |
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